唇腭裂
是先天性畸形中
最为常见的病症之一
对于唇腭裂患儿而言
手术过后具体有哪些需要注意的呢
一起来看看吧
唇腭裂(俗称“兔唇”)是先天性畸形中最为常见的病症之一,平均每生个婴儿中就有1个患唇腭裂。随着技术的发展,唇腭裂患者的手术治疗已相当成熟。很多人都认为,唇腭裂患者只要外表恢复了正常就可以,等长大后语言能力也会随之恢复。
然而由于唇腭裂患者在口腔发育上的缺陷,即使手术修复完成后,在说话时仍会产生辅音省略,代偿性构音等语言方面的问题。如果不经过专业的语音治疗,可能将无法恢复到正常人的发音水平。因此腭裂术后及时评估孩子的发音状况,分析孩子的说话有没有问题,是很重要的。
Q:腭裂术后患儿应该做什么康复训练呢?
A:腭裂术后患儿主要以语音康复治疗为主。语音康复分腭裂语音评估与腭裂语音治疗两部分。在进行语音治疗前,首先先进行语音评估,根据评估结果,康复治疗师才能决定语音治疗的方法、形式和康复的必要性。
Q:为什么要进行语音评估?
A:腭裂手术后患儿常会出现以下问题:
1.术后伤口恢复得好不好?
2.腭咽功能达到正常了没?
3.小朋友语音语言发展如何?
4.后面还需要做哪些治疗?
这些种种都依靠语音评估决定。
那么什么是语音评估呢
别着急我们接着看
语音评估时间语音评估时间确定的前提是孩子的伤口完全恢复,能说出评估必须的语句。根据小朋友语音语言发展和伤口神经肌肉恢复周期,来安排语音评估时间。
(一)手术年龄在1岁以内的孩子,第一次语音评估时间在2岁。因为这时,孩子已经能说词组和句子了,可以评估伤口的情况,观察腭咽功能的变化,还有很重要的一点是评估孩子的语音语言发展,是否有进步,是否有问题。如果这时就明显落后于其他孩子,这会儿能开展早期的干预,并且帮助家长学习促进小朋友语言发展的方法,让孩子尽快赶上其他小朋友。
(二)第二次的语音评估时间安排在3岁半。这时主要评估小朋友语音语言发展和腭咽功能。如果孩子有语音问题,就安排进入语音治疗。这个阶段的评估与2岁时的不一样,重点在于评估孩子语言能力和语音发展,分析手术对于语音的影响。
(三)第三次评估时间是5岁。这时,可以明确评估孩子的语音和腭咽功能,如果需要二期手术,也是在这个时间完成系统的评估并决定手术方式。
语音评估的内容语音评估不神秘,就是跟小朋友说话,要想方设法地引导孩子说不同的字、词、句子,从音节、词汇、句子等不同的说话水平层面,收集孩子的语音资料,然后根据这些资料,评估孩子的语音语言发展、表现,进而诊断腭咽功能。
例如:孩子要能说压力性的字、词和句子,比如“谢谢”、“爸爸”、“哥哥”、“普通”等。
需要注意的是,腭裂孩子的语音问题和腭咽功能状态,要在连续性的短句或者长句、连续的对答性对话时才能表现得淋漓尽致;如果太少的声音资料,可能会呈现一些假象,导致我们的语音评估结果不准确。
语音治疗语音治疗是言语治疗师根据语音评估结果,制定孩子的训练方案,帮助有言语障碍的患者学会正确的发音方法和技巧,达到与其他人自如流畅的沟通效果。
1.孩子现在的讲话状态是否符合这个年龄孩子该有的水平。
2.从孩子现有的声音里,分析根本原因和所需要的处理方法
3.孩子的发音方法是否正确,需要手术纠正还是语音训练
4.家庭语言环境如何,能否给孩子足够的语言刺激
5.有针对的指导家长进行家庭训练
温馨提示腭裂术后一定要进行语音评估,观察孩子的变化和发展,帮助他们尽早恢复
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