胎儿唇腭裂颌下囊性包块法洛四联症

近日,一名怀孕21周左右的孕妇至我院功能科行产科彩超常规检查,我院康利静医生在检查的过程中,发生胎儿心脏存在室间隔缺损,主动脉骑跨等异常现象,遂请科室郭爱军主任会诊,郭主任检查后,表示胎儿存在先天性心脏病——法洛四联症的可能性很大,鉴于孕妇孕周较小,医院进行专门的胎儿心脏超声检查。紧接着,热心的康医生主动帮患者联系我院胎儿先心病协作单位——河北省胎儿先心病超声筛查培训基地的医生(也是康医生进修时的带教老师),提前帮患者预约检查。次日,该孕妇直接至该基地行胎儿心脏超声检查,检查结果与我院检查结果基本吻合,均显示胎儿法洛四联症可能性大。

仅在最近两个月的四维超声检查中,我院功能科就发现了胎儿唇腭裂、胎儿颌下囊性包块等数例胎儿异常。为了减少残疾儿出生,提高人口素质,孕育一个健康的宝宝,提醒广大孕妇及备孕妇女一定要注意孕期营养和定期检查。

十月怀胎,谁都希望孕育一个健康聪明的宝宝,突如其来的胎儿异常无疑给家庭带来痛苦,为了提高人口优生优育水平,让每个家庭都有健康的孩子,小编整理出一套孕期检查表和孕期营养指南送给大家,祝大家好“孕”。

孕期检查

各孕周所需营养

孕5周——肝肾发育关键期

胚胎大概有6毫米长,外观像“小海马”,肾脏和肝脏开始生长。心脏开始有规律的跳动及开始供血。面部器官开始形成,可清楚地看到鼻孔,眼睛的视网膜也开始形成了。

?肝肾发育营养参考:蛋白质

?获取食物:肉、蛋、奶、豆类

孕7周——大脑发育关键期

胚胎长到13毫米,像咖啡豆。已经明显具备了人的模样,手指开始发育。头大弯向胸部,两个大脑半球正在发育。

?肝肾发育营养参考:DHA

?获取食物:核桃、松子、杏仁、榛子、花生等坚果类食品及海鱼、鱼油

孕9周——肌肉生长关键期

胎宝宝身长有22~25毫米,胳膊长了出来,腿在变长,肌肉开始发育,生殖器官在本周也已经在生长了。

?肝肾发育营养参考:镁

?获取食物:色拉油、蔬菜、坚果、全麦食品

孕19周——骨骼发育关键期

胎宝宝的身长可达到65毫米,已经初具人形。头部的增长速度开始放慢,身体其他部位的增长速度逐渐加快。手指和脚趾已经完全分开,出现关节雏形。借助多普勒听诊器可以清晰地听到宝宝的胎心了。

?肝肾发育营养参考:钙

?获取食物:鱼类、鸡蛋

孕20周——视觉发育关键期

胎宝宝的身长~毫米,重克。胎宝宝的大脑开始划分专门的区域进行嗅觉、味觉、听觉、视觉以及触觉的发育。视网膜形成,开始对光线有感应,这时可以进行光照胎教。

?肝肾发育营养参考:维生素A

?获取食物:动物内脏、蛋黄、黄油

孕31周——四肢发育关键期

胎宝宝的身体和四肢继续长大,直到和头部的比例相当,体重克左右。皮下脂肪更加丰富,皱纹减少,胳膊和腿变得丰满起来。肺部和消化系统已经基本发育完成。

?肝肾发育营养参考:维生素D

?获取食物:鱼类、鸡蛋

孕38周——发育完全

胎宝宝现在体重大约克,身长约为毫米。到本周,胎宝宝已经完全发育好,具备了在母体外独立生存的能力。胎儿的头在你的骨盆中摇摆,周围有骨盆的骨架保护,很安全。

孕妈体质各有不同,需根据个体营养状况进行科学的营养膳食规划,缺少或过多摄入营养都会对孕妈及胎宝宝造成损害。

胎儿个月生长重点

怀孕1个月(0-4周)

图:孕4周

发育重点

受精卵形成胚胎,并完成着床。

Tips:当精子与卵子相遇,展开生命旅程

医学上的怀孕十月,是从末次月经的第一天开始算起的,整个妊娠期大概天,40周,每4周为一个妊娠月。

以月经周期28天的人为例,通常是在第14天排卵受精,到受精卵开始着床时已经是第3周。到第4周已经可以用超音波看到胚囊。

精子和卵子在输卵管末端受精,之后,受精卵进行细胞分裂,形成胚胎,并从输卵管往子宫缓缓移动,7天后,胚胎会到达子宫,开始着床的过程。

着床的过程类似种子生根发芽,胚胎必须牢固地附着在子宫内膜上,才能算是真正的受孕,否则,会造成流产而被排出体外。胚胎顺利着床之后,就会继续分裂成长,发育成人的雏形。

怀孕2个月(5-8周)

图:孕8周

身长:约1.7-3.5cm

体重:约4克

发育重点

?开始出现人形,四肢也会以肉芽的形式展现。

?接近第5周末,小小的心脏开始发育,6周左右会出现心跳,心脏分裂成心房、心室,并开始送出血液到已成形的血管中。

?脸部已有大致的雏形,双眼仍是黑黑的突点,并且距离很远,看起来像鱼一般,耳朵与鼻孔也于此时可见。

?内脏与生殖器官的雏形已产生。

?身体形成两层皮肤,并呈现半透明状,能清楚看到血管;汗腺与皮肤上的细毛已开始形成。

?大脑急速发育中,神经细胞已可连结,将讯息从脑部传达到身体各部位。

?第8周时,可由腹部超音波看到胎儿心跳,并已具备可辨识的人形,身体开始伸直,头部有具体形状,头大,占整个胎体近一半,仍蜷曲在胸前。四肢已经发育,但速度较头部慢。

怀孕3个月(9-12周)

图:孕12周

身长:约6.5-9cm

体重:约5-32克

发育重点

?胎儿头部占全身长度的一半,额头向前突出,头部变长,并已形成下颚。

?胎儿的眼睛会于此时期从两侧移至脸部,是紧闭的状态,耳朵也清晰可见。

由于脸部肌肉已开始形成,胎儿已会做皱眉和张合嘴巴的动作和表情。

?肌肉发达,可以在羊水中自由活动。

?主要器官已经发育完成,不过还没开始运作。心脏会将血液输送到身体各部位。

?手脚已经长出,手指和脚趾由肉芽渐渐分化而成,会有简单的手掌开合动作,也长出指甲,并有指纹。

?皮肤呈红色、半透明。胎儿因表皮神经的发育,而有触觉的产生。

?到12周时,胎盘已经完全发展成形,并有脐带连接着胎儿,成为胎儿的生命支撑系统。此外,羊水开始在胎儿周围累积,胎儿可以在羊水中改变身体的方向。

?性器官开始发育,男宝宝形成睾丸,女宝宝形成卵巢。

怀孕4个月(13-16周)

图:孕16周

身长:约15-17cm

体重:约-克

发育重点

?舌头上开始出现味蕾,并产生味觉。

?头和身体的比例差不多,五官变得更明显。

?全身皮肤呈透明的粉红色,指甲也已经完全成形。

?脑部的神经通道开始发育,胎儿已经能感受到身体其他部位以及子宫内的环境。

?双眼虽紧闭,但对光线的改变很敏感。

?嘴巴已有吸吮能力,会吸吮手指。

?四肢于此时已发育完全,且有动作产生。透过超音波,可看见双脚明显比手臂长。

?消化系统开始运作,胎儿会藉由喝羊水,学习如何吞咽且排尿。

?随着神经系统的发育完全,胎儿活动大幅增加。

怀孕5个月(17-20周)

图:孕20周

身长:约20-25cm

体重:约-克

发育重点

?性器官已发育成熟,男宝宝的阴茎与阴囊逐渐变大。

?脂肪开始生成,皮肤表层也开始产生白色胎脂,利于保护皮肤与顺利分娩。

?一层细细的胎毛覆盖胎儿全身。

?神经系统已经完成统合,胎儿能更流畅地做出踢腿、吸吮等动作。

?与过去快速成长相比较,现在的速度有点慢,因为要让肺、消化与免疫系统有足够的时间成熟。

?胎儿听觉发育十分成熟,可听得到器官与肚子外的声音。

?眼睛依然紧闭,但眼球会左右缓慢移动。

?肌肉与神经系统已发育得更完全,大多数的器官已开始运作。

?胎盘已发育完成,可提供胎儿所需的养分,并负责排出废物,此时,宝宝已经长得比胎盘还要大。

怀孕6个月(21-24周)

图:孕24周

身长:约28-30cm

体重:约-克

发育重点

?胎儿的眼睑已形成,能自行做出睁开双眼的动作。

?由于脂肪尚未完全形成,胎儿的皮肤很薄且呈粉红色,看起来皱皱的。

?女宝宝的卵巢会制造卵细胞。

?骨骼完全形成,可清楚看到脊髓、肋骨、手脚的骨骼等。

?已建立起一套睡眠与清醒的规律周期。

?头与身体其他部位的比例相当,样子也不像先前般纤细。

?控制意识思想的细胞正在发育,对于声音、光线、动作更为敏感。

?其他器官都已运作,只有肺脏仍在发育,是最不成熟的器官。还要在等上几个星期,负责交换气体的气泡才会发育完全。

怀孕7个月(25-28周)

图:孕28周

身长:约35-40cm

体重:约-克

发育重点

?大脑发展相当成熟,能依意志改变身体的方向,并可出现伸展、收缩身体和抓握等肢体动作。

?胎儿的思考、记忆、各种情感的发展开始萌芽。

?胎儿的头发不断生长,并逐渐变成出生时会显现的发色。

?味蕾日趋成熟,已可藉由舌头分辨不同的味道。

?肺脏内的支气管与肺泡大致发育完成,但是,肺脏功能尚未完全成熟。

?胎儿眼球生成,可以睁开眼睛看前方,具有些微调整焦距的功能,但瞳孔颜色要等出生几个月后,才能转成正常的颜色。

?胎儿皮肤厚度增加,脂肪分泌较为旺盛,全身被胎脂包裹着,因此皮肤开始红润起来,不再呈透明色。

怀孕8个月(29-32周)

图:孕32周

身长:约40-42cm

体重:约0-克

发育重点

?听觉、视觉、触觉、味觉、嗅觉等,大致都已发育完成。

?身长和体重增加,让活动受到较多限制,但姿势仍可随意改变,让妈妈明显感受到胎动。

?脑部快速发展,脑部的刺激得以传达得更迅速,学习能力大为增加,但反射动作还不完全。

?身体开始生成皮下脂肪,皮肤的皱纹也逐渐消失,全身皮肤呈现淡红色,开始长出指甲。

?骨头大致发育完成,开始变得坚硬,但头骨还是保持柔韧,才能从产道出来。

?肺部肺泡的细胞,会分泌一种称为“表面张力素的物质”,帮助肺泡扩张。

怀孕9个月(33-36周)

图:孕36周

身长:约45-50cm

体重:约-2克

发育重点

?胎儿的头部变得很大,此时大脑组织已迅速发育到一定的程度,脑容量急剧增加,可以清楚看见形成大脑特有的皱褶和凹沟。

?循环、呼吸、消化和性器等大多数重要的器官,均已发育完成,胎儿开始增加体重,为出生做准备。

?胎儿能更进一步感受到光的反应,除了会睁开双眼外,眼睛也具有转动、对焦的能力。透过胎儿眼睛的闭合,也可分辨黑暗和光明。

?皮下脂肪持续增加,胎儿明显变胖。

?覆盖在皮肤上的胎毛开始脱落。

?四肢与头部的比例已和新生儿无异。

?肺脏发育几乎接近成熟,若在此时出世,通常存活下来不会有问题,只是偶尔有些宝宝还须借助呼吸器帮助呼吸。

怀孕10个月(37-40周)

图:孕40周

身长:约50-52cm

体重:约-3克

发育重点

?头发已有2-3cm长,指甲也已完全覆盖指头。

?胎儿内脏器官发育完全。

?肺脏发育此时完全成熟。

?胎毛几乎已完全消失。

?男宝宝的睾丸已经移动到阴囊内。

?女宝宝已出现胸部组织,乳头凸起,阴蒂也会比较明显。

?肠子中有胎便形成,倘若出生时受到压迫,便会排出。

?胎儿透过胎盘接受来自母体的抗体,使自己的抵抗力增强。

?大部分胎儿的头已朝下,头盖骨柔软但未闭合,已为顺利分娩做好准备。最后2周左右胎头会下降到骨盆腔内。

?因为胎儿长得更大,子宫几乎已无空间,胎儿的活动量可能会减少。这个时候就只需要静待宝宝的到来啦!

编辑丨薛瑞伟

审核丨郭爱军王平




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