奉节县居民医保特殊疾病办理流程

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适用范围:

患有特殊疾病的奉节县城乡居民合作医疗保险参保人员(城乡居民合作医疗保险参保状态不正常的不能办理)。

受理机构:

医院医院。

申请条件:

参保人员特殊疾病经基本医疗保险特殊疾病诊断医疗机构确诊后,医疗机构应向参保人员出具《重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病诊断证明书》,并明确疾病的分期、分型及并发症诊断。

《重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病诊断证明书》需经医疗机构审核盖章、相关诊断资料在医疗机构医保办备案后,由参保人员填写《重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病申报表》。

参保人员或其单位将《重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病诊断证明书》、《重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病申报表》、本人近期1寸红底免冠照片1张送医院医院二楼,经审核合格后,乡镇社保所为参保人员办理《特殊疾病门诊医疗证》。

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申请材料目录:

(1)重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病申报表(原件2份);

(2)门诊或住院病历、相关疾病检查资料(医院公章,原件1份);

(3)疾病诊断书(医院公章,原件1份);

(4)办理人员身份证、社保卡(审原件,交复印件1份);

(5)办理人员近期一寸红底免冠照片1张。

申请接收:

联系人:孙林艳,联系电话-(医院);

联系人:周建平,联系电话-(医院)。

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办理基本流程:

1.申请:

申请人或代办人按申请条件提出申请,将申请材料交医院一门诊三楼或者奉节医院体检中心二楼。

2.受理

1、申请材料齐全符合要求的当场告知受理,2、申办材料不齐全不符合要求的,一次性告知申请人需要补正的全部内容。

3.审查

医院的专家组依照申请材料和准入标准,对申请人提交的全部材料的真实性,合法性,有效性进行审查。

4.决定

在审批期限内,符合特殊疾病诊断准入标准的经医院的专家组及医保经办机构工作人员复审均合格后,医保经办机构工作人员将合格人员信息录入系统,不符合准入标准的,由医疗机构通知申请人并告知未通过的原因。

5.送达

申请人到户口所在地的社保所查询是否通过,通过则由乡镇社保所打印制作慢病卡。

6.资料归档

由当医院负责整理资料并归档。

7.办结

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办结时限:

法定时限:自办理之日起两个月内。

承诺时限:自办理之日起两个月内。

收费依据及标准:

不收费。

审批结果:

《重庆市基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》。

结果送达:

现场领取。

咨询。

监督投诉渠道:

投诉-;

投诉网址:奉节县人力资源社会保障局







































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