牙齿：脊椎动物高度钙化组织
牙齿是一种在很多动物上存在的结构，人类、两栖类、爬行类、鸟类和高等哺乳动物咀嚼食物的器官。
牙齿的各种形状适用于多种用途，包括撕裂、磨碎食物。
牙齿是动物天生的自卫武器。人类语言发音与口中前排上、下的牙齿（门牙）密切相关，古汉族标准语称为“雅言”。牙齿的整洁，甚至关系到社交活动和地位。
牙齿：是人体中最坚硬的器官
一般而言，牙齿呈白色（正常人略带微黄色），质地坚硬。
由牙釉质（珐琅质）、牙本质（象牙质）、牙骨质硬组织和牙髓腔内部的牙髓组织（神经腺）构成，每个齿外部观察分为三部分，分别为：牙冠、牙根和牙颈部。
人体牙齿的主要成分为羟基磷酸钙：即碱式磷酸钙。
牙齿生长与骨骼有一定关系，但因胚胎来源不完全相同，牙齿与骨骼的生长不完全平行。
出生时，乳牙已骨化，乳牙牙孢隐藏在颌骨中，被牙龈覆盖；恒牙的骨化从新生儿期开始，18～24个月时第三恒臼齿已骨化。
人一生有两副牙齿：乳牙和恒牙
在人的一生中先后长两次牙，首次长出的称“乳牙”，到二岁左右出齐，共20个。
六岁左右，乳牙逐渐脱落，长出“恒牙”，共28～32个。
按形态可分为切牙（2）、尖牙（1）和磨牙（5）。
切牙的功能是切断食物，双尖牙功能介于尖牙和磨牙间，磨牙则能磨碎食物。
现在牙科医学教课书，已经把人类牙齿统一分为：
左/右中切牙、
左/右侧切牙、
左/右尖牙、
左/右第一前磨牙（也称第一双尖牙）、
左/右第二前磨牙（也称第二双尖牙）、
左/右第一磨牙、
左/右第二磨牙、
左/右第三磨牙（一般称智齿或智慧牙）。
生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。
乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌、自前向后，约于2.5岁时乳牙出齐。
乳牙萌出时间个体差异较大，与遗传、内分泌、食物性状有关。
6岁左右，萌出第一颗恒牙（第一恒磨牙，在第二乳磨牙之后，又称：六龄齿）；
6～12岁阶段，乳牙逐个被同位恒牙替换，其中第1、2前磨牙代替第1、2乳磨牙，此期为混合牙列期；12岁萌出第二恒磨牙；
约在18岁以后，萌出第三恒磨牙（智齿），也有终生第三恒磨牙
不萌出者。
出牙为生理现象，出牙时个别婴儿可有：低热，唾液增多、发生流涎及睡眠不安、烦躁等症状。
牙齿的健康生长与蛋白质、钙、磷、氟、维生素A、C、D等营养素和甲状腺激素有关。
食物的咀嚼有利于牙齿生长。
牙齿生长异常时可见外胚层生长不良、钙或氟缺乏、甲状腺功能低下等疾病。
如何使您的孩子有一副健康的牙齿？
一、胎儿时期
首先，母亲在怀孕时，甚至在怀孕前3个月就不要随便用药。
如果有疾病一定需要药物治疗时，应在医生的指导下用药。
少接触或不接触放射性物质。或在有放射性的环境中做长时间的逗留，比如尽量不要拍X片等。
另外少去人多的场合，人多空气污染就相对严重，很容易感染如风疹病毒、柯萨奇病毒等，这些病毒很容易使得胎儿发生畸形或产生胎儿的唇裂（兔唇）或腭裂等。
此外，还应注意保持母体的营养和心情的乐观。
二、幼儿时期
在婴儿时期，最好母乳喂养。
母乳中富含婴儿易吸收、消化的各种营养物质，母乳经济、卫生、喂养简便，是婴儿天然的营养食物。
婴儿吸食母乳时，下颌能适当地做前伸运动，将出生时下颌稍向后缩位置调整到正常状态，可减少因使用奶瓶喂养方法不当而引起的错颌畸形。
如果用人工喂养，在哺乳时，婴儿应采取半卧位，奶嘴的大小应合适，除中央有孔外，周围还应刺些小孔，使口腔在吸食过程中受力均匀，而且千万不要让孩子空吸奶瓶。
半岁婴儿应辅以其他食物，逐渐锻炼正常咬颌，刺激颌骨发育，以免形成小颌畸形。
睡觉时不要让婴儿长期偏向一侧，应经常更换位置，防止颜面部的不对称。
三、学龄前至学龄期
这段时间儿童应注意营养，多吃一些较硬、富含各种维生素和多种营养成分的食物，仍要刺激颌骨继续发育。
与此同时，注意口腔卫生，预防龋齿（俗称虫牙）及牙龈炎症。
当孩子萌出牙齿以后就应该开始注意口腔卫生，2岁以前大人可以帮助孩子刷牙或用干净棉签擦拭牙齿，喝牛奶或水时最好不要放糖，少喝饮料。
2岁以后让孩子自己刷牙，尤其晚上睡觉前一定要让孩子养成刷牙的习惯。
医院检查有无龋齿，不要认为乳牙要换掉就不重视。
其实乳牙为以后恒牙的萌出、颌骨的发育、面型等有非常大的影响。
另外，克服孩子的一些习惯性动作，诸如：咬手指、咬嘴唇、吐舌或咬铅笔等，这些都是不良习惯，会对牙齿与颌骨的正常发育产生不良后果，应及时纠正。
如果到了换牙时期，乳牙还未完全脱落，恒牙就长出来，这时应及时将乳牙拔出，以免造成牙列不齐。
专家提醒：应经常检查孩子口腔，注意孩子在吃冷、热食物时有无疼痛或其他不适情况，有病应及早发现、及早治疗。
这样，您的小宝宝就会有一副健康而美丽的牙齿了。
牙周病—老掉牙的祸首
世界卫生组织的老年人口腔健康目标：
即：80岁的老人，至少应有20颗不松动的“功能牙”。
一、细菌侵蚀造成“水土流失”
牙为什么会渐渐地脱离牙床而掉落
原因是：
牙周组织被细菌产生的毒素“溶解”，与牙齿分离开了。
聚集于牙垢、牙菌斑、牙石“温床”上而孳生的细菌，分解食物残渣，释放毒素。牙龈最容易受到细菌毒素的侵蚀，产生炎症，并逐渐蔓延到牙根、牙槽骨。
细菌在牙槽骨中生长繁殖，新陈代谢，破坏毛细血管，阻断营养供给，降低成骨细胞活性，最终导致牙槽骨萎缩、骨质流失，牙床降低、牙齿根基变浅、牙齿变长。
小树因水土流失，树根暴露会倒塌；牙齿如果因牙周组织逐渐萎缩，牙根渐渐暴露，自然会松动而脱落。
二、“不良因素”促进“水土流失”
细菌感染引起的牙周病，是掉牙的直接病因，但是很多“全身因素”可以影响牙周组织破坏的严重程度和修复能力。
1．营养不良是高危因素
中老年人，是患牙周病的高危人群，原因是成年人脑垂体某些生长激素分泌的减少或停止，会导致口腔及牙龈对于维生素C的吸收出现严重障碍，造成牙龈的营养不良，发生牙龈萎缩生理退化现象。
其它原因造成的营养不良，也是高危因素，因为合理的营养可促进牙周结缔组织的代谢和生理性修复。其中维生素C可调节牙周组织的营养，有利于牙周炎的康复。
2．青春期、更年期是高危期
牙周炎的患者“下丘脑-垂体-靶腺”不同环节、不同程度的功能紊乱，说明牙周炎与内分泌关系密切。
人在青春期、更年期，妇女在月经期、妊娠期，内分泌水平产生较大改变，造成口腔营养失衡，是牙周病特别是牙龈炎发生的高危期。
3．压力、悲伤是不良刺激
有位女士说，一天她晚上加班到很晚，早上起来，牙疼得厉害。
自此落下病根，以后一加班，一感到压力大，牙就会疼。
科学家发现，牙周病与压力、悲伤、焦虑等心理问题存在密切联系。
原因是，人们在受到较大压力的时候，会释放出一种皮质醇激素，这种激素水平的升高，会增加牙龈和腭骨受到细菌毒素破坏的速度，引起牙周疾病，或加重病情，也就是说，牙周病症状也是人体对于长期精神压力的一种应激反应。
强迫症、抑郁、焦虑、人际关系敏感、敌对等心理因素，都是精神压力的一种情绪反应，都与牙周病关系密切。
老百姓中流传着受凉了、累着了、着急了都会上火牙疼。
所谓上火牙疼，其实就是你的口腔内存在的牙周病的慢性病灶，在压力、受凉等作用下发作了。
4．牙周病与糖尿病存在双向关系
有位糖尿病患者，反复出现牙龈红肿、疼痛、出血症状，且久治不愈。
国际糖尿病组织已将牙周病列为糖尿病并发症之一。
原因是糖尿病引起糖代谢紊乱，导致机体组织，包括牙周软组织抵抗力下降，使寄生于口腔的细菌大量繁殖，促进牙周组织形成牙菌斑和感染发生。
5．胖子容易掉牙
有位周先生，中年发福，而且喜欢吸烟，50多岁正当壮年时，牙齿已断掉了6个。
这位周先生的体型较为肥胖。
日本专家调查发现，如果考虑到年龄和吸烟习惯等因素，男性肥胖者患牙周病的比例，比正常体重者高出49%。
口腔微生物学家研究证实，肥胖或超重可能增加人们患牙周病的几率，原因可能是：“肥胖会降低免疫系统抵抗细菌的能力，使免疫系统变得迟钝”。
6．烟民容易掉牙
吸烟，是引起牙周疾病的最不利促进因素之一。
因为烟草燃烧的热和积聚的烟垢，对牙龈是不良刺激，而牙面出现烟焦油沉积物，更促进牙菌斑和牙石量的增多，按那位周先生自己的话说，他的牙根处和牙齿缝里长满了“珊瑚礁”（牙石）。
另外，血液病及遗传性疾病等患者都是高危人群。
三、牙周病促成了“老掉牙”
为何有老掉牙之说
（1）老化萎缩
人到一定年纪，牙龈自然老化萎缩，对牙槽骨输送营养的能力日趋下降，牙槽骨随之萎缩变短，口腔医学称为“骨吸收现象”，这是一种自然的生理现象。
但这并不足以使“水土流失”到牙齿脱落的地步。
但是这种“老化萎缩”，却让牙周病有机可乘。
因为牙龈萎缩后，不能再像从前那样紧紧地包裹住牙根，导致牙齿周围的牙龈、牙槽骨直接受到口腔中各种细菌及牙结石的侵袭，形成慢性牙周炎，牙周炎又反过来加剧牙龈萎缩，加速牙槽骨被吸收，形成恶性循环。
（2）雪上加霜
如果以往就患有牙周病，则会加重恶性循环的程度。
而实际情况是，年轻人一般都会患牙龈炎，因仅表现为龈缘红肿易出血，仅是在进食时或多或少有些出血，一般不太引人注意，不为人重视。
人到中年后，牙龈炎多半会发展为慢性牙周炎，一般情况下，牙周病没有疼痛，也不被人注意。
到了牙周病的晚期，牙周组织严重萎缩，牙齿晃动要掉了，再救治已为时太晚。
因为牙周病的发病率高达90%以上，病情随着年龄的增加而加重，“人老掉牙”的假象，其实从年轻时就开始了。
（3）根面龋
牙怎么断掉的呢？
原因是患牙周病后，随着牙周组织的萎缩，本来该埋在牙龈里的牙根部暴露出来。而牙根部没有牙釉质这层盔甲的保护，根面直接袒露，更容易被侵蚀，这种病叫“根面龋”，当牙根的牙本质被“蛀”光了，牙根就断了。说到底，其主因还是牙周病。
四、治牙病要“内外兼修”
（1）预防：防掉牙要从年轻时开始，要内因、外因一起抓。
内因：
要全身调理，尽量去除引起牙周病的内因因素，如消除压力、合理营养、减肥戒烟等。
外防：
保持口腔清洁，减少细菌感染：一天至少早晚两次刷牙，中午饭后漱口，不让细菌堆聚成斑，使用牙线清除牙间牙垢，医院洗一次牙，及时除掉牙结石。
内分泌改变较大的高危期，以及糖尿病、营养代谢病的患者更要注意口腔卫生。
一些传统的保健方法如叩齿、中药煎水含漱等方法也有益于牙周健康。
（2）及时治疗：
A、病起之初：
别放过刷牙出血等蛛丝马迹，重视牙龈炎的治疗。
B、牙要掉时：
第一颗牙掉下来了，就治，不能等第二颗牙又晃悠悠地要掉了，才治。
为了保持牙齿的健康：均衡饮食！
美白牙齿无论哪种美白方式，在美白的同时，都不可避免地给牙齿健康带来不同程度的伤害。
牙齿漂白、冷光美白，都属于化学漂白，对于牙齿釉质的伤害极大，容易令牙本质失去必要保护，而出现冷热过敏的痛苦；
烤瓷牙和贴面美白，都要磨掉牙齿表面的釉质，也是建立在牺牲牙齿健康的基础，同时会带来不可预料的牙龈健康问题（牙周炎和牙龈萎缩），最终也会导致脱落而失去牙齿；
洗牙本来作为去除牙石，避免牙周炎的发生或减轻牙周炎的症状，保护牙龈的清洁手段，现在也被滥用为牙齿美白手段，频繁洗牙，不可避免会对牙釉质造成损害，尤其是牙釉质较薄的牙根部位，很容易引起牙体过敏——即牙酸、牙倒，对冷、热、酸、甜等刺激特别敏感。
由于广告信息的不对称和牙医的误导，患者在采取各种牙齿美白手段之前无法知晓上面的准确信息，等到选择上述手段，进行美白后才发现，牙齿健康出现各种各样的问题，遭受比牙齿发黄更大痛苦的时候，已经是后悔莫及。
关于牙齿发黄的原因，在此我们也做个揭示：
许多人以为牙齿变黄，仅是牙齿表面的颜色变化，把表层磨掉就可以恢复从前的雪白，这就是认识的误区。
其实，牙齿颜色从内到外不存在很大差异，颜色的变化是人体生理因素变化带给牙齿的影响，其中，骨骼系统生理因素的变化对牙齿影响是最直接也是最大的。
牙齿颜色从儿童时期的雪白，开始随着年龄增长不同程度地呈现出象牙色（米黄色），其实，这就是骨骼系统的生命状态，逐渐走向不活跃的标志，中医云：齿是骨之余。准确说出了牙齿和骨骼系统的关系。
另外，黑人牙齿为什么比黄种人的白？
常说黑人牙齿白，但却很少有人注意到黑人的眼白（肌隔膜）也特别白。
而各人种牙齿的白度恰恰和眼隔膜的白度是一致的，所以眼白的白度就成为了各人种牙齿白度是否正常的天生参照物。
这正是决定着牙齿颜色的基因结果，也就是所谓的“天生牙黄”，这是由人的基因所决定的，脱离这个事实所追求的美白结果，是不切实际的，这种“超常的美白”，也必然是以牺牲牙齿健康为代价的。
因此，奉劝大家不要再轻易受各种牙齿美白广告的忽悠，追求不切实际的美白效果，既浪费金钱、时间，更失去了牙齿健康。
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