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今年5月,广西田东有男婴因兔唇被埋于荒野乱坟堆下八天八夜,所幸被发现并奇迹般生还。
7月17日,上海崇明一名刚出生两天的男婴,因唇裂遭家人注射氯化钾致死。
悲剧令人唏嘘,令人愤恨!那些对婴儿先天疾病的错误认知,迫切需要置于现代生育观与医学知识洗礼下进行矫枉。
什么是兔唇
兔唇,又称唇裂、腭裂,若两者同时发生则称唇腭裂。这是一种新生儿口腔、颌面部常见的先天性畸形。健康的胎儿,孕育第五周后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,若这一过程不能正常进行,那就易发面部畸形。这其中就包括兔唇,发病率约为1.82‰,在所有先天畸形发生率中排第三位,我国每年新生唇腭裂患儿在人左右。其主要表现就是上唇部裂开。
导致兔唇的原因
1.遗传因素
20%左右的兔唇病例有遗传史,多数患儿直系或旁系亲属中可找到同样病例。近亲结婚、父母双方生育年龄大,后代患兔唇的风险就越高。
2.病理原因
女性孕期患有贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。
3.损伤和感染
怀孕初期母亲感染过病毒,如流感、风疹等。
4.药物原因
孕期母亲接受镇静药、抗癫痫药及激素类药、安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺等均可导致胎儿畸形。
5.放射性物质
孕期母亲接受过大剂量X线照射等放射线或放射性物质导致胎儿兔唇。
6.营养因素
孕期呕吐和偏食导致维生素缺乏(如维生素A、E)可能造成胎儿兔唇发生。
8.内分泌因素
孕初孕妇因为精神紧张、受到外伤等促使肾上腺皮质激素分泌增加可能导致胎儿兔唇等畸形。
9.不良生活习惯
孕期女性有吸烟、酗酒等生活习惯,以及食物中缺乏叶酸、维生素A、B均可能导致胎儿兔唇等畸形。
兔唇修复治疗及其费用
兔唇目前主要的治疗手段为手术治疗,兔唇患儿需要接受多次手术,以及接受语言、矫治器等康复治疗,经过修复手术后的患儿能基本恢复正常。目前在国内兔唇的治疗方法接近成熟,兔唇修复分为5个阶段:
1.术前处理。
2.唇裂:3~6个月可进行单侧唇裂修复术,6~12个月可进行双侧唇裂修复术。
3.腭裂:12~18个月时进行。
4.术后处理。术后半年检查发音状况且进行语音训练,若发音无明显改善,4~5岁考虑二次咽成形术。
5.严重兔唇:9~11岁进行牙床裂植骨修复。在患儿发育完全后(男17-18岁,女15岁)进行二次整复手术。
目前兔唇整形手术的价格范围在4千到2万元左右,兔唇整形手术是系列性治疗,病情严重程度、医院、不同治疗方式,价格也存在差异。
而且,在有些地方,先天唇腭裂修复手术也纳入了基本医保范围,眼下还有些慈善基金(比如王菲和李亚鹏创立的“嫣然天使基金”)、对口项目,都能为唇裂患儿的治疗提供经济支持。
在此背景下,对患兔唇的亲生骨肉不是采取应对措施,而是施以狠手,岂止残忍,简直是愚蠢至极!由此可知,真正有病的其实是那些愚昧无知的人!
怎么预防
孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,在医师指导下合理用药等,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。
更重要的是,如我们妈妈爱宝宝平台反复强调的:一定要重视产前咨询和产前检查!
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