从别后，忆相逢，时间如白驹过隙，几回梦后又与君逢。又到了周六晚八点，到了笑笑和大家见面的日子啦！（不知道大家有没有想笑笑呢？）
今天笑笑给大家介绍的是，有关正颌外科的问题，一起来看看吧！
笑笑来啦！
今天，笑笑想问亲爱的爸爸妈妈们，大家是否听说过正颌外科，又或者了解过相关内容呢？如果没有的话，就让笑笑带大家来了解一下叭！
唇腭裂宝宝在生长发育的过程中，由于各种原因，往往会伴随有继发性颌骨畸形这一问题，从而影响到面型、咬合以及其他的结构与生理功能。
这时候就需要进行正颌外科治疗啦，笑笑要提醒爸爸妈妈一定好好重视呢。
所以！（凳凳凳凳敲重点）
正颌外科治疗，包含术前正畸治疗、正颌外科手术、术后正畸治疗三个步骤。正颌外科手术，是指采用外科与口腔正畸联合矫正牙颌面畸形，手术的目的在于矫正错位牙、调整不协调的牙弓牙颌关系、排除牙颌干扰、排齐牙列、消除牙的代偿性倾斜、建立良好的牙颌关系。手术最直观的体现就是让唇腭裂患者在面部形态改善的同时也能得到功能的改善！
一般认为女性16岁，男性18岁左右面部骨骼发育完成，这个年龄以后的唇腭裂病人易存在面中部凹陷、反颌畸形（俗称“地包天”）、牙弓狭窄、上颌骨段塌陷等颌骨畸形带来的问题，此时需要进行正颌外科手术。但是并不是只有这个时候才需要进行相关的治疗哟。正颌外科手术前的准备包括但不限于：牙槽突裂植骨（特别是双侧牙槽突裂）、术前正畸、术前扩弓等治疗。这些都应该在18岁前完成，特别是牙槽突的手术，在9-11岁就要完成哟！不清楚的爸爸妈妈医院具体询问医生哦。
很多病人都会认为正颌外科治疗是一个十分困难的手术，因而存在恐惧心理，但事实上并非如此！
那么接下来，笑笑就来帮大家解决一些问题叭！
问题一：什么情况下需要进行正畸正颌联合治疗？
成年唇腭裂病人大多会存在牙齿不整齐的情况，遇到这种情况，应该在口腔颌面外科进行测量、评估，判断牙齿不齐是否与上颌骨发育不足有关。如果存在上颌骨发育的问题，即为骨性牙齿不齐，正畸治疗往往无能为力，须考虑正颌外科治疗；如果没有，即为牙性牙齿不齐，正畸治疗就可以恢复牙齿的位置，可以到口腔正畸科或修复科治疗。
问题二：常规的正颌外科手术会在脸上留下伤口吗？
笑笑知道，所有的爸爸妈妈以及宝宝自己都不希望在脸上留下伤疤，所以请大家一定不要担心！常规的正颌科手术切口较小且位于牙龈与唇颊粘膜转折处，术后会产生相应的肿胀，但是除了脸型和牙齿咬合关系发生了改变外，并不会在脸上找到任何切口。笑笑在这里也要提醒各位爸爸妈妈注意术后宝宝的口腔健康、防止感染哟。
问题三：颌骨的畸形有重要影响吗？唇腭裂病人地包天、鼻子或嘴唇畸形、发音不清楚，应该先解决哪个问题？
鼻子、嘴唇的肌肉、口腔里面上腭的肌肉都是附着于颌骨上，因此面部鼻唇的形态以及发音都是与上颌骨的位置相关。好比将鼻唇部软组织比作楼房的地上部分，上颌骨比作地基，如果地基打不好，整个楼房就会出现倾斜、扭转，不对称等问题。因此，对于颌骨发育完成的患者来说，颌骨畸形应该最先治疗。否则，无论是外形的修复，还是发音的改善，都会打上大大的折扣。关于唇腭裂治疗的其他方面可以参考下面的这张表哟！
问题四：所有正颌外科手术都要将颌骨重新截断，进行重组么？
这是好多病人对正颌外科手术感到恐惧的原因。但事实上，尽管正颌外科是对颌骨进行调整，但随着技术的发展，已经出现了很多新术式。有些术式不必进行截骨，仅仅需要外科牵引；有些术式不必将上颌骨截断，或只需要部分截骨即可；但目前来说，绝大多数的唇腭裂继发颌骨畸形患者治疗时还是采用的上颌LefortI型截骨+BRSSO+颏成型的术式，该术式需要将颌骨截断进行重组。但对于有经验的正颌外科医生来说，正颌外科手术是一个常规手术，手术风险是可控的，而手术对面型和咬合的改善会非常明显。所以爸爸妈妈和患者都不要害怕哟！
总的来说，如果宝宝有颌骨畸形类问题，爸爸妈妈一定要重视哟！医院咨询医生哟！
今天的科普到这里就结束啦，下周六晚八点，笑笑在这里等你，我们不见不散呀！
往期节目精选：
科普趣文
牙齿正畸最全攻略！
科普趣文
你所不知道的牙槽突裂植骨术！
科普趣文
晚期唇鼻畸形二期修复术来啦！
科普趣文
早期唇鼻畸形二期修复术来啦！
文案：刘信妤
排版：张邓楠
审核：万启龙
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇