今天是常医生陪你的第88个周末
大家周六的早晨好~！目前，“兔唇（唇腭裂）“是一种较为常见的口腔颌面部发育畸形，其在国内的发病率为0.82‰~1.6‰。每年国内有很多新生儿患有兔唇，但绝大多数患儿家长并不了解应该在何时进行何种相关治疗。
从上图中大家可以清楚的了解到，从患儿出生后1个月内到其成年每个年龄阶段都需要进行相应的治疗。其中，在患儿唇裂修复手术前、牙槽突裂的修复手术前后、牙合面骨性继发畸形的整复术前后都需要进行相关正畸治疗。本期，我们重点向大家介绍一下在患儿牙齿替换阶段（7~11岁）需要进行的正畸治疗。
在替牙期，患儿可能存在上下前后牙反合、裂隙处牙槽骨缺损、裂隙两侧牙齿向裂隙倾斜、个别牙先天缺失、个别牙扭转不齐、合创伤等问题。这一阶段的重点任务是牙槽突裂的植骨修复以及术前正畸治疗。建议患儿在8.5~9岁开始牙槽突裂植骨术前正畸治疗，待裂隙旁侧尖牙牙根发育至1/3~1/2时可以进行植骨手术，术后1个月左右可以开始进行术后正畸治疗。
对于，患儿的反合问题可以通过戴用下颌合板打开咬合，配合上颌前牙唇倾、上颌前方牵引、上颌螺旋扩弓来解除其前后牙反合问题。但需要注意的是，此类患儿的上颌扩弓治疗需要过矫正，同时在扩弓治疗结束后需要长期保持，防止复发。
综上所述，只有在恰当的时机开始正确且有针对性的序列治疗，才能为患儿取得满意的治疗效果。
