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口腔颌面外科编辑部
唇腭裂虽然是最常见的先天性畸形之一,但通过医生和家长的共同努力,通过科学完整的序列治疗,最终可以得到满意的治疗效果。根据唇腭裂患者生长发育特点,对其进行序列治疗的过程如下:
新生儿:进行鼻、牙槽、腭矫治
3-6个月:修复唇裂；双侧唇裂修复时间适当延迟。
10-18个月:修复腭裂（中耳功能的检查）。
3-9岁:语音训练、正畸及首次遗留问题的解决。
1、语音评价和训练-改善孩子的发音。
2、腭瘘修复术-腭裂手术后愈合不良的修复。
3、咽成形术-改善孩子的发音（必要时,学龄前）。
4、唇继发畸形整复（必要时）。
5、牙齿正畸（必要时,为植骨做准备）。
9-11岁:牙槽嵴裂植骨术
1、鼻和唇继发畸形整复术。
2、咽成形术（语音不清者）。
3、牙齿正畸及正颌外科手术（面部骨骼发育异常者）。
18岁左右：可作正颌外科手术矫正面型，二期鼻畸形矫正等。
手术前准备及健康状况评估
入院后应该训练宝宝练习用小勺喂奶,也可以选用带有排气孔的"唇腭裂专用奶瓶"。因为吸吮动作在手术后会影响伤口的愈合甚至引起伤口裂开和出血。入院后即开始训练就是为了让宝宝尽快适应汤匙喂养,便于术后喂养,以保证宝宝的进食量。刚开始的时候宝宝不习惯这种新的方式,会因为不适应或饥饿引起哭闹,采用少量。
唇腭裂宝宝在接受手术前应保证身体健康,不能患有呼吸道及消化道疾病。例如:咳嗽、流鼻涕、腹泻等。如有上述症状请在痊愈后1-2周后手术。
口腔微笑圈/编辑
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医院口腔颌面外科护理中心
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