唇裂俗称“兔唇”、“豁嘴”，表现为上唇裂开。轻者红唇裂开，重者唇部完全裂开一直到鼻底。对人的社交、心理影响非常大。手术治疗越早越好，但考虑到综合的因素，尤其是患儿全身的安全性，我们一般主张单侧唇裂6个月进行治疗。双侧唇裂12个月进行治疗，这样可以达到最好效果。
然而大多数患儿进行唇裂一期修补还不能达到良好的外貌，因修补时年龄小，随着唇、鼻、上颌骨等区域的不断生长，则会出现新的畸形。
单侧唇裂
继发畸形有哪些？
唇部畸形：上唇瘢痕、唇红厚度不对称、人中不显、上唇过长、上唇过紧、唇红缘切迹状裂口或口哨样畸形、唇弓参差不齐
鼻部畸形：鼻翼塌陷、鼻孔过小、鼻前庭皱襞等
双侧唇裂
继发畸形有哪些？
唇鼻畸形：①口哨样畸形;②前唇人中过短;③前唇人中过宽;④唇红不对称;⑤口轮匝肌修复不良;⑥前唇部唇龈沟过浅⑦上唇过紧⑧上唇过长
口轮匝肌畸形、人中不正常、唇红畸形、唇颊沟畸形
鼻部畸形：鼻小柱短双侧鼻翼软骨分离双鼻翼像外上方移位鼻底宽大
上颌骨畸形：反(牙合)畸形
唇裂继发畸形修复，几岁好？
唇裂的治疗，采用序列治疗的程序，唇裂一期修补后，可定期观察、随访、指导，对患儿家长心理宣传、采用语音辅助器语言治疗、耳检查、鼻检查治疗等。
唇裂继发唇鼻畸形的修复(二期修复)，可一次或两次完成：一般8-10岁左右可做一次口唇、鼻修整手术。孩子长大后，唇鼻发育已经基本完成，一般16岁以后可再做一次唇鼻的二期修复。
唇裂继发唇鼻畸形，每个人的情况都不一样，具体的最佳手术时机，需要医生根据患者自身的情况确定，一对一定制个性化修复方案。
著名整复专家
医院整形外科-郭志辉
主任医师、副教授、研究生导师
整形外科从业资历：30年
社会职务：
中国医师协会整形美容分会常务委员
中国整形美容协会疤痕分会常务委员
亚太颅面整形协会常务理事
中国医师协会整形与美容分会鼻专业委员常务委员
福建省康复医学会整形与美容专业委员会主任委员
从业历程：
完成世界首例额部预构鼻全鼻再造术，世界首例面动脉逆行供血吻合耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损、世界首例肋间动脉穿支皮瓣修复食管癌术后胸胃气管瘘，完成省内首例“中国式换脸”手术，省内率先开展腔镜辅助双平面隆乳手术。相关病例曾被BBC、NBC、Discovery、人民网等国内外媒体广泛报道，在国内外有较高影响力。
擅长：唇裂II期整复面部轮廓整复鼻、眼、乳房整形整形手术并发症修复
唇裂继发唇鼻畸形，如何修复？
1.唇红缘不连续于错位的皮肤和唇红缘处作两个对偶三角瓣，交叉后即可纠正。
2.唇弓曲线形态不良在唇红黏膜上设计弓形切口，切除皮肤，将唇红黏膜翻是缝合。
3.唇珠不明显或口哨畸形于红唇缘中部内侧作V-Y成形。
4.上唇过紧应用Abbe氏下唇交叉瓣转移至上唇正中。
5.鼻孔过小在鼻孔缘作新月状皮肤切除，或在鼻小柱及鼻翼缘上作1-3个“W”成形，若鼻底距离过小，可在鼻翼外侧作一三角形皮瓣，按“Z”成形术缝合法将其转移至鼻孔底部。
6.鼻翼塌陷将患侧鼻翼软骨与皮肤黏膜分离，将内脚切新，上提与患侧鼻翼软骨缝合予以纠正。畸形较轻者可以用耳软骨作支架，严重者需采用肋软骨搭建支架。
7.双侧唇裂人中过宽、鼻小柱过短畸形在前唇保留正常人中形态和大小后，切取双侧带有痕的叉形瓣以延长鼻小柱。
8.双侧唇裂鼻小柱过短、上唇过紧、下唇相对前突畸形将前唇用来延长鼻小柱，用Abbe氏下唇交叉瓣再造上唇人中和唇珠。
9.上颌骨畸形待患者发育成熟后，行正颌外科手术纠正后缩的上颌骨。
唇裂继发唇鼻畸形
整复案例
单侧唇裂二期修复
双侧唇裂二期修复
郭志辉团队赞赏
