胎儿无脑的超声诊断

胎儿无脑的超声诊断

畸形特征:

颅骨穹隆缺如(眶上嵴以上额骨、顶骨和枕骨的扁平部缺如),伴大脑、小脑及覆盖颅骨的皮肤缺如,眼球突出呈“蛙样”面容。50%病例合并有脊柱裂,部分病例合并有足畸形、肺发育不良、唇裂、脐膨出、腹裂等,常伴有羊水过个。无脑畸形按颅骨缺损的程度分为三类:

(1)完全性无脑畸形:颅骨缺损达枕骨大孔;

(2)不全性无脑畸形:颅骨缺损局限在枕骨大孔以上;

(3)脑脊柱裂:为完全性无脑畸形伴开放性脊柱裂畸形。

无脑儿超声表现:

(1)颅骨强回声环缺失,仅可见颅底部骨化结构、中脑和脑干呈“瘤结”样。

(2)双眼球向前突出,呈“蛙样”面容。

(3)实时超声,有时可显示胎手碰触搔扒暴露在羊水中的脑组织,羊水变浑浊,回声增强,即“牛奶样羊水”,在孕妇体位改变时较为明显。

(4)常合并有羊水过多。

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