大家好,我是文文大保贝儿,你的脚后跟部保险博主。
关于母婴险产品的文章,文文大保贝儿之前也写过几篇:
理赔实例丨孕期保险,新生儿黄疸住NICU理赔.05元
孕妈保险攻略!准妈妈们,这样买保险~
前段时间有小姐姐问我说,7月份预产期,有没有孕妇孕期可以买的保险?
她的诉求是——花几百块钱,报销生育期间几万块钱的生育费用。
这个,当然是没办法做到的。
和生育相关的费用,在大多数保险产品中都是免责的。
这是因为,“分娩”这件事是可以预期的。
大家来逆向思考一下——
如果真有这种产品,那完全可以备孕前都去买一份,然后生孩子的时候坐等赚钱就行了。
保险公司出这种稳赔的产品,这是图啥呢?爱与责任吗?对不对?
当然,也并不是说在怀孕期间就完全没有任何保障了,还是有的,只是选择面稍窄了一些。
01
能报销生育费用的保险
主要有这么三类:
(1)社保里的生育险
单位交的“五险一金”,里面就包含了“生育保险”。
大部分地区,只要在生产之前,连续缴纳生育保险满12个月,就可以享受生育险的报销了。
但“生育险报销”这部分并不多,很多地方还有限额。
比如北京,产检限额元,顺产和剖腹产分别限额元。
大头其实还是“生育津贴”这一项,也可以理解成我们的“产假工资”。
详情可以戳:新手爸妈必读:生宝宝还有津贴可以领,这笔国家福利可别忘了!
(2)公司团险
有些福利待遇比较好的公司,会给员工上团险,如果团险中包含了生育这一块,那么就可以在社保报销的基础上,再用团险来报销一部分了。
当然,公司统一投保的团险是可遇不可求的,如果自己所在的公司有团险福利的,可以跟公司咨询一下具体待遇情况、看包不包含生育责任。
(3)高端医疗险
高端医疗险,就棒呆了~
医院“和睦家”,生个孩子花个小10万都是正常的,符合条件高端医疗险都可以报销。
只是,包含有私立、特需、生育都能报的高端医疗险,保费也不便宜,通常都是万元起步。
比如说高端医疗险里的“爱马仕”选手——“保柏BUPA”。
协和国际部、和睦家等所有费用都能报销的“BUPA精英计划”,30岁女性购买,一年保费5万+!
02
小幸孕理赔实录
社保里的生育险报销的很少、公司没有团险福利、高端医疗又实在太贵......
普通人想买个保障生育的商业保险,怎么就这么难!
没事,我们还有专门的母婴险可以选择。
正巧,前段时间,文文大保贝儿就完成了一个小幸孕的新生儿先天性疾病的理赔。
投保险种:小幸孕-安联母婴保障计划
出险原因:新生儿先天性心脏畸形疾病
理赔时效:7个工作日
理赔原因:婴儿刚出生被确诊为房间隔缺损,属于新生儿先天性心脏畸形疾病
获赔金额:元
客户小哥哥在宝宝出生前,因为担心妻子生产过程中的安全,也对即将出生的宝宝的身体健康有担心,因此,选择了为母女二人投保了小幸孕母婴保险。
女儿出生后,被确诊为“房间隔缺损”,这是一种先天性心脏畸形。
“房间隔缺损”的问题,在新生儿当中并不罕见,后期通过手术治疗,是完全可以达到理想的治疗效果的。
只不过,孩子现在还太小了,医生建议三岁左右再考虑手术。
得知这个情况后,客户小哥哥悬着的一颗心也放下了,只是,因为听说先天性的疾病保险是不保障的,对于孩子“房间隔缺损”的问题能不能理赔,客户小哥哥还是很忐忑的。
在与我们联系后,我们跟客户小哥哥确认,在安联小幸孕的保障里,“新生儿先天性畸形疾病津贴”这一项是可以申请理赔的。
在收集好理赔资料后,小哥哥在线上填写了理赔申请,并且按照保险公司要求快递了理赔资料。
资料寄出后,仅7个工作日的时间,客户小哥哥就顺利收到了新生儿先天性畸形疾病津贴补偿,共元。
03
孕期保险:小幸孕好孕妈妈
安联的小幸孕这款母婴险,未怀孕,或孕周没有超过28周,且孕期检查没有异常,就有机会投保。
30岁的女性投保,孕妇版标准计划,保费元/年;母婴版标准计划,元/年。
孕妇版保障6种妊娠疾病:
弥漫性血管内凝血、侵蚀性葡萄胎、胎盘早期剥离、子痫症、羊水栓塞、子宫切除。
此外还有“妊娠难产津贴”和“意外终止妊娠慰问津贴”的保障。
母婴款在孕妇款的基础上,新增了“新生儿先天性畸形疾病津贴”和“新生儿先天性畸形疾病手术费用补偿”的保障。
新生儿先天性畸形疾病包括11种疾病问题:
脊柱裂或颅裂、唐氏综合征、先天性室间隔缺损、先天性房间隔缺损、法乐氏四联症、完全性大动脉转位、先天性食管闭锁或食管气管瘘、唇腭裂、先天性肛门闭锁、畸形足、神经管缺陷。
都是发生概率相对较高的新生儿先天性疾病。
保障比较齐全,涵盖母婴二人,既有给付责任又有报销责任,而且疾病种类较为齐全,对于孕周的要求也比较宽松。
对妈妈来说,如果发生意外流产和难产,也会有赔付;
对新生宝宝来说,如果孩子发生先天性畸形,不仅会报销一部分治疗费,还会直接给一笔补偿。
不过,产品也有不足之处,那就是虽然保障全面,但各项的保额都不是很高。
除了小幸孕之外,还有一款母婴险的保障也非常不错——爱心人寿好孕妈妈孕产险。
“好孕妈妈”对准妈妈保障三种疾病:羊水栓塞、子痫症和胎盘早期剥离。
确认达到理赔标准后,直接赔付5万元。
虽然涵盖的疾病病种不多,但胜在赔付金额较高。
“好孕妈妈”的保障重头戏,在孩子身上:如果早产的小朋友住进NICU,最高可赔付10万。
新生儿重症监护室,又叫“NICU”。
据统计,住进NICU中超过一半的小患者,都是由早产后发育不全导致的。
NICU不便宜,保守花费每天也要两三千。
所以,爱心人寿好孕妈妈虽然是一款“孕中险”,但更多的保障其实是放在了孩子的身上。
由此可见,安联侧重新生儿畸形的保障,爱心则在早产小宝宝的治疗责任上更加突出。
大家可以根据个人需要,来决定产品选择。或者干脆两款一起买,每款也就几百块,加一起也就一千元左右,保障还是非常全面的。母婴险在选择方面,还是比较尴尬的。
对于价格实惠的产品来说,保额一般都没有太高,因为保险公司也害怕因为理赔太多,出现赔穿的风险。
而医院、国外生产费用和风险的产品,价格往往又相当昂贵。看来看去,对于咱们普通收入的姐妹来说,还是国家的生育保险比较贴心。生孩子倒赚几万块!来自生育保险的大羊毛~(以郑州市职工社保为例)再结合一款、两款能够保证孕期、新生儿疾病的产品,一般情况来说也就够用了。孕妈保险攻略!准妈妈们,这样买保险~而且,在孩子出生之后,一定要抓紧时间办理医保,争取做到保证无缝衔接。孩子出生就拥有的新生儿专属福利,可惜很多爸爸妈妈都不知道文文大保贝儿这里的所有保险产品,在投保之后,邮箱里都会收到电子合同。大家可以拨保险官方电话,进行信息查询并验证保单真伪。如果发生疾病或意外状况需要进行出险理赔,请第一时间联系文文大保贝儿,我们会全程进行协助理赔。对保险产品有任何疑问以及不清楚的地方,都可以随时联系文文大保贝儿,vx:~让专业的寿险规划师,为你做专业的事!谢谢大家对文文大保贝儿的信任,每天都爱你~专业保险科普自媒体保险产品测评、险种购买指南、三方理赔服务
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