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小儿唇腭裂语音治疗
1、唇腭裂语音治疗的重要性:
为何唇腭裂修复术后,还不能完全准确发音呢?首先,正常人鼻腔和口腔之间由上腭分隔,二者只能通过咽腔相通,当发音时,我们通过软腭肌肉的运动,使软腭与咽后壁闭合而达到“腭咽闭合”,鼻腔和口腔几乎完合分隔,气流进入口腔而发出完全呈口音的语音。唇腭语音是指由于先天性腭裂畸形,在发音时软腭与咽壁不能接触闭合,形成一种带有浓厚鼻音而且含糊不清的病理语音。
2、唇腭裂术后语音的表现
1)共鸣异常表现为会有过高鼻音,鼻音浓重,语音清晰度低;鼻漏气,发辅音中的塞音、塞擦音和擦音时气流从鼻腔泄出,语音清晰度低;辅音残缺,发压力性辅音时辅音变弱、脱落或异常,语音清晰度低。这些语音的缺陷严重地影响了语音清晰度。
2)构音异常构音是唇、舌、腭、咽等构音通过摩擦或阻断气流等运动,发出各种语音功能,所以器质性构音障碍是唇腭裂的患者多见的。表现为代偿性发音、腭化构音、侧化构音和鼻腔构音。
3)发声异常腭裂患儿因其语音器官的异常导致发声方面产生代偿性变化,出现喉塞发声或声带松弛状态发声,形成嗓音异常,表现为声音嘶哑、低沉或尖锐等现象
3.唇腭裂术后语音治疗的时间:
一般情况下唇腭裂术后语音训练的时间是:在术后的2~3个月开始,此时局部肿胀基本消退,上腭的知觉开始恢复,伤口已基本愈合,尽早语音训练有利于软化疤痕,提高腭咽闭合功能
中国医院
口腔颌面外科
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