概述】
先天性腭裂，是发生在腭部最常见先天性畸形，口面裂的一种；常与牙槽嵴裂和唇裂伴发。腭裂不仅有软组织畸形，大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。先天性腭裂一般均需手术治疗。
腭裂发生的原因尚不完全清楚，但认为与妊娠期食物中营养缺乏，内分泌异常，病毒感染及遗传因素有关。腭裂作为一种先天性发育缺陷，随着生长发育，畸形也随着年龄发生变化，包括畸形本身存在的生理发育缺陷，外科手术创伤造成的颌面外形继发改变，语言，听力等功能障碍，以及患者在社会交往中形成的心理障碍。
腭裂的临床表现：1腭部解剖形态的异常2吸吮功能障碍3腭裂语音4口鼻腔自洁环境的改变5牙列错乱6可能有听力降低7可伴有颌骨发育障碍
腭裂的临床分类：四度
Ⅰ°腭裂：软腭裂，未累及硬腭
Ⅱ°浅腭裂：软腭及硬腭后部裂开
Ⅱ°深腭裂：软腭及切牙孔后的全部硬腭裂开
Ⅲ°腭裂：硬软腭全部裂开及牙槽嵴裂
腭裂尽可能在2岁前完成腭裂修复术。对于裂隙较窄，手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者，以一岁内完成腭裂整复术。对于裂隙严重，术后有可能遗留较大面积裸露骨时，则可将手术时间适当延迟。
1.饮食：1岁以内婴儿可术前4小时禁奶、水，1岁以上患儿术前
6小时禁食水。特别强调家长在患
儿具体禁食水时间前一定要喂饱患儿，
以免患儿禁食水时间过长引起哭闹。
2.注意保暖，预防感冒。
3.皮肤准备：术前1日清洁上下唇、口周及鼻部，可用棉签蘸清水清洁鼻腔。
4.指导患儿父母采取正确的喂养方法，用汤匙或专用汤勺奶瓶喂养，以适应术后进食方法
1.卧位：术后全麻未清醒前，应在复苏室有专人护理。全麻清醒前，应患儿去枕平卧，头偏向一侧，清醒后应观察喉头水肿及伤口有无出血情况
2.患儿全麻术后清醒6h后继续用汤勺进流食，术后2周内进流食，
逐渐过渡到半流食，4周后可进普食。
3.术后近期内嘱患儿不得哭闹，大声喊叫等影响伤口愈合。
1.术后2-3周内流食，逐步过渡到半流食，四周后可进普食
2.防止患儿跌倒及碰撞伤口，以免伤口裂开。
3.术后三个月建议患儿吹口琴，吹气球等加强腭咽闭合功能
4.遵医嘱复诊，随时就诊。
颌面外科赞赏
