项目简介
唇腭裂手术的基本原则，是利用裂隙邻近的组织瓣，封闭裂隙，延长软腭，将错位的组织结构复位，以恢复软腭的生理功能；利用咽后壁组织瓣，增加软腭长度，利用咽侧组织瓣，缩小咽腔宽度，以改善腭咽闭合。
项目特色
通过手术来恢复上唇的功能和外形，减轻心理负担。
项目别名
腭裂修复术、唇腭裂矫正术
功效
唇形美化、矫正唇腭裂
适用人群特征
唇腭裂、先天畸形唇
适合人群
唇腭裂患者
禁忌人群
身体未能适应外界环境、身体机能不足以支持手术的患者。
优点
1、能够恢复上唇的功能，恢复口鼻唇正常生理功能；
2、有效减轻语言、听力等功能障碍；
3、部分恢复外形，减轻患者在社会交往中形成的心理障碍。
缺点
1、治疗周期长、创伤大、并发症多，术后恢复需要严格护理；
2、无法完全恢复至正常的外形。
操作档案
治疗时长1.5-3小时
效果持续持久
麻醉方式全麻
恢复时间1-2年
拆线时间5-7天
治疗周期多疗程，因人而异
操作人员资质医疗美容科或整形执业医师
操作方式手术
疼痛感轻微疼痛（术中）中度疼痛（术后）
需要住院不需要
常见问题
问：发生唇腭裂后要如何治疗？
答：唇腭裂手术应随患儿生长发育各个阶段，进行相应的治疗；
患儿3-6个月，需要行唇腭裂手术；
患儿1-2岁，需要行腭裂修复术；
患儿5-6岁，需要行腭咽成形术；
患儿9-11岁，需要行牙槽突裂修复术；
患儿13-15岁，需要行鼻唇畸形治疗；
患儿18岁以后，需要行颌骨发育畸形治疗。
问：唇腭裂的病因是什么？
答：一般认为，唇裂的发生是由于，中鼻突下端的球状突与上颌突未能按时（在胎儿第7周时）融合的结果；而先天腭裂，乃是由于两侧腭突未能按时（在胎儿第10周时）相互、并与鼻中隔融合所致；至于引起未能融合的因素，至今尚不确知，可能与遗传、营养、内分泌或感染、创伤等有关。
问：唇腭裂孩子会不会有智力问题？
答：外观并不会妨碍智力发展；唇腭裂孩子的智力通常在正常范围，智力分布的情况与一般孩子没有什么明显差异。
问：如何增强腭咽闭合功能的训练？
答：增强腭咽闭合功能其方法有：
1、按摩软腭；可以软化瘢痕组织，增加软腭长度，但进行时间不宜过早，以免造成复裂；方法是自己用拇指由前向悬雍垂方向轻轻按摩；
2、练习发“啊”或打哈欠；可以抬高软腭，使悬雍垂与咽后壁接触；练习增加口腔内的气压；方法是深吸气后，紧闭口唇，将空气慢慢呼入口腔，使口腔内注满空气，在口腔内的气压增加到最大时，用力将气喷出。
问：如何增强节制呼气功能训练？
答：训练患者持续而有节制地呼气，可以练习吹奏乐器，如口琴、喇叭、笛子等。
术前必读
1、术前需空腹抽血，查肝功能、澳抗（6个月以下的孩子，可查其母血）；检查血常规、尿常规、照胸部X线片等；如有问题应治疗后再手术；
2、术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等，上呼吸道感染症状，尽量排除各种不利因素对手术的影响；
3、小儿唇腭裂，术前应使其习惯于汤匙或滴管进食，以免手术后因不适应而哭闹，影响进食和伤口愈合。
术后护理
0天---3天严重肿胀期
恢复提示：
术后一周是伤口愈合的关键时期，应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁；避免哭闹，避免感冒、发烧、腹泻和其它任何对伤口不利的影响。
护理方法：
1、确保每日口服药液，三次全部摄入；
2、术后应以汤匙或滴管喂养，不能让患儿吸吮奶头或奶瓶，也不能用吸管吸流食；
3、每日用消毒棉签，清洁伤口，消除血痂和污物，保持局部清洁；家长不要自己擦拭伤口。
4天---6天快速消肿期
恢复提示：
小儿需在麻醉下进行拆线；术后5-7日拔除，口内松弛切口填塞的纱条。
护理方法：
1、拔除纱布后，三小时禁食、水；腭部的缝隙于术后早期，不必拆除；
2、防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔，必要时用小夹板使双上肢制动；
3、早期用全流食，禁吃热的、硬的或有渣食物。
7天---7天拆线日
恢复提示：
7天到院拆线（因为术式不同，需按医嘱时间，到院拆线）。
护理方法：
1、保持伤口清洁，防止感染；
2、拆线后24小时内，伤口不能沾水；
3、不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏，淡化疤痕；
4、注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。
8天---30天持续消肿期
恢复提示：
局部修复的恢复时间在1个月以上。
护理方法：
1、继续注意饮食，早期不宜大声喊叫，不要用手指抠鼻腔和口腔；
2、为了防止瘢痕增生，术后可遵医嘱外用抑制瘢痕药物，如肤康霜、瘢痕敌等。
31天---90天效果稳定期
恢复提示：
可开始语音训练。
护理方法：
有任何不适，随时复诊。
温馨提示
以上手术护理仅供参考。因个体差异、采取术式不同，恢复周期、拆线时间及护理方法均会有所不同。具体护理方案，建议遵医嘱执行。
