在一家上市公司工作的张先生半年前发现牙龈肿物并且逐渐长大，不久前来到我院就诊。医生问诊得知，在这之前，他曾经假牙修复大约5年。牙龈偶有出血，伴有轻微疼痛。经检查发现，呈典型的溃疡性肿物，与正常牙龈的界限不清，并且CT显示颈部有可疑肿大淋巴结。术前活检结果显示为鳞状细胞癌。
“该患者在发现牙龈肿瘤之前有非常长的一段时间假牙佩戴。临床上经常会碰到这种由于局部因素导致的恶性肿瘤，比如不良修复体的边缘、自体残留的牙根或锐利边缘，长期摩擦牙龈、舌体边缘或颊部粘膜，可导致溃疡部位的粘膜癌变，形成恶性肿瘤。该病人即为这种情况。”口腔医疗中心副主任陈正岗说。
恶性肿瘤的病因大致分为外因和内因。外因包括环境、辐射、化学因素、损伤、感染等，内因包括机体免疫力、内分泌、营养、代谢等。牙龈癌还有一个重要的病因，就是局部因素。比如不良的修复体或锐利的牙根、牙齿边缘摩擦粘膜；粘膜的白斑、扁平苔癣等癌前病变；经常咀嚼槟榔引起的口腔粘膜纤维性变等，都是导致牙龈癌的原因。
日前，患者接受了右下牙龈癌扩大切除+下颌骨方块切除+舌瓣修复+右颈根治性淋巴清扫的手术。主刀的口腔医疗中心主任袁荣涛将美国的改良颈清切口应用到临床。该切口为一弧度较低的水平式切口，与颈纹基本一致，因此术后较为美观。此外，牙龈癌的手术切口也放到了口内，外观根本看不到切口。这样处理，无疑大大改善了病人的外观，提高了病人的生活质量。
牙龈癌的治疗在于早发现、早治疗、早预防。牙龈癌的预防主要针对病因，比如增加身体的免疫力、营养全面等，此外还要养成良好的口腔卫生习惯，纠正吸烟饮酒的习惯，减少对粘膜的刺激，如果出现经常摩擦粘膜的假牙或者牙根牙体，医院进行调磨或者拔除。
12月29日（周六）青岛电视台《手术现场直击》将“直播”由我院口腔医疗中心主任袁荣涛主刀的右下牙龈癌扩大切除+下颌骨方块切除+舌瓣修复+右颈根治性淋巴清扫的手术。节目邀请口腔医疗中心副主任陈正岗，现场解说手术过程及口腔疾病相关话题。
袁荣涛
口腔医疗中心主任主任医师
博士硕士研究生导师
从事口腔颌面外科工作24年，接受严格的高水平专业培训，掌握扎实的专业知识，具有丰富的临床经验，掌握口腔颌面外科常见及疑难病的诊治，擅长口腔颌面部肿瘤、整形及显微外科手术等，从事口腔颌面部肿瘤的基础与临床研究，以及数字医学与3D打印的临床应用研究。
美国密歇根大学高级访问学者，中华口腔医学会口腔生物医学分会委员，中国抗癌协会头颈肿瘤专委会委员，山东省口腔医学会口腔生物医学分会副主委,山东省医师协会颌面外科分会常委，山东省医学会数字医学分会委员。
专家门诊时间：
周二上午、周五上午——医院东院
周三上午——医院本部
手术专家
陈正岗
口腔医疗中心副主任副主任医师
博士硕士研究生导师
青岛市拔尖人才，青岛市医疗卫生优秀学科带头人。擅长正畸正颌联合手术治疗、下颌骨重建、头颈颌面肿瘤的手术治疗、游离皮瓣修复肿瘤术后大面积组织缺损、唇腭裂等外科治疗。赴韩国延世大学附属Severance医院研修正颌专业，赴美国诺福克、洛杉矶参加“国际微笑行动组织”唇腭裂整形医师培训。
中华口腔医学会会员、山东省口腔医学会管理委员会委员、山东省口腔医学会头颈肿瘤专委会常委、山东省医师协会颌面外科分会青年委员会副主任委员、山东省医师协会颌面外科分会委员、青岛市口腔医学会口腔颌面外科专委会常委、青岛市口腔医学会副秘书长、常务理事。
专家门诊时间：
周一上午、周日全天
医院东院
座谈专家
来源：青岛电视台青岛晚报
编辑：文化宣传部
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