面裂姑娘的救赎之路整形手术带来的改变

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美容手术不止是锦上添花,有时候它也能“治病救人”。

很久没有遇到这么“特殊”的病人了,眼睛一上一下,鼻部一侧鼻翼缘缺失,外加唇腭裂,典型的面裂特征。错位的五官也让她的生活错位。姑娘只有一个诉求,恢复正常即可,需求不高,难度不低。

我们一起看下这位“面裂”姑娘从面诊到术后的恢复过程。

出现的问题:

双眼不在同一水平线

右侧鼻翼软骨缺损、鼻翼缘退缩严重

唇腭裂导致上唇左侧缺失

面裂矫正是一个长期的过程,在出生到长大成人的发育阶段需从形态、功能、心理缺陷多方面进行有计划、针对性的逐步改善。这位姑娘在很小的时候做了第一期唇裂矫正,这次是第二期整体修复矫正。

我们共同的目标:

让双眼尽量保持同一水平线、补全鼻翼缘缺失部分、让唇部回归正常形态。

方案设计

眼睛改善方案

右侧内眦上调,视觉上尽量持平

右眼通过小Z字形皮瓣转移修复将内眦上调,术后左右眼垂直距离缩短,不刻意观察双眼基本持平。

鼻部改善方案

肋软骨搭建鼻头主体、鼻翼支架+皮肤组织瓣修复鼻翼缺损

鼻翼通过后,鼻翼缺损修复,双侧鼻翼缘基本持平,改善很大。鼻头也出来了。

唇部改善方案

肌肉复位,尽可能恢复上唇形态

唇裂修复的目的是恢复唇部的正常形态和功能,术后40天唇峰出来了。上唇左侧唇红增加、饱满,整个唇形改善非常明显。

术后即刻

整台手术历时6小时30分钟,对于体力和经验都是一个考验,手术全层采用减张缝合,以便减少术后瘢痕的产生,术后即刻,姑娘五官基本“归位”,相比术前,改观明显。让我们静待恢复。

术后40天

术后40天,姑娘发来反馈,眼、鼻、唇,整体面容在逐步恢复,尤其是鼻翼缘缺损改善明显,整个鼻子形态就是正常人,视觉上已趋于常人。

这台面裂矫正手术,有挑战也有担忧,历时长且复杂,尤其担忧她对矫正后形态的满意度。好在姑娘很满意现在的面容,开心的说现在出门已经没有那么多异样的眼光了,话语间可以感觉到她的激动心情。

我是整形医生吴玉家,


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