为什么唇裂患儿需要二期手术

每个唇裂患儿的父母以及我们的医生都希望一次手术能解决唇裂问题,但有时不一定能尽如人意。部分孩子第一次的修复手术很漂亮,随着时间推移,鼻唇部的缺憾如唇峰上移、唇红凹陷、鼻翼塌陷、鼻小柱倾斜、疤痕增生等还是有可能会逐渐显现,这些问题需要第二次手术才能解决。唇裂患儿需要二期手术的常见原因1、术后患侧组织生长发育和健康侧组织不协调,使得局部瘢痕更明显。2、唇裂患儿还可能伴有腭裂、牙槽裂、颌骨发育不足等问题,骨组织的缺憾使得鼻唇部的畸形更明显。3、局部疤痕的收缩与牵拉也是造成畸形的重要原因。4、第一次手术后的伤口感染甚至裂开,都会留下明显的瘢痕。唇裂修复二期手术内容1、鼻畸形的整复,如鼻翼塌陷、鼻底凹陷、鼻尖扁平、鼻底过宽等;2、上唇畸形的整复,如唇瘢痕、唇峰上移、唇峰分离等;3、前唇过短或过宽;4、唇红畸形如唇红肥厚、凹陷畸形等;唇裂修复二期手术的时机选择二期手术时机要根据患儿具体情况而定。一般而言,畸形很明显的,可以在学龄前如上幼儿园或小学前进行。此时患儿自我意识开始形成,容貌的改善有利于患儿的心理发育。但早期手术也可能因生长发育等前述原因再次出现畸形,需要再次手术。畸形不很明显的,可以在患儿发育完成后如十几岁时进行,此时畸形已经定型,手术可以更彻底,更好地弥补一期手术后留下的遗憾。

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